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医联体建设应避免“夹生饭”

2019-06-19 14:55:30 来源:健康报

  □杨令勋

  为加快建立分级诊疗制度,促进优质医疗资源下沉,当前各地都在推行“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的医疗服务体系改革。政府积极“牵线”,大医院纷纷与社区医院服务中心结成医联体,派出专家定期到社区医院服务中心坐堂门诊、现场会诊,让市民的就医需求在基层得到满足。但笔者近日走访几家社区医疗服务中心却发现,由于就诊患者稀少,大医院专家不下来了。

  推动优质医疗资源向社区医院流动,推行分级诊疗,对普通百姓来说确实是一件增进民生福祉的好事、实事。但为啥这件“得人心”的事在一些地方做成了“夹生饭”?“火候”到底欠在哪里?我认为有以下原因。

  医联体是深化医改的新生事物。但凡新生事物,必然要经历一个反复宣传、切实推行、不断践行的过程。当前对医联体的政策宣传不到位,信息不对称,群众知晓面狭窄,短时间内难免会出现就诊患者少的现象。

  但深层次原因,恐怕还在于经济利益分配的困扰。大医院专家来基层坐诊,从医院到专家都需要激励机制,否则很难有长期坚持的动力。与之相应的管理工作也必不可少。医联体健康发展需要有配套机制、考核办法以及经济保障。如果只在开始牵了“红线”,后续管理措施跟不上,让医联体发展处于“放任自流”的状态,难免遇到点困难就散伙了。

  近年来,政府对社区医院投入很大,好不容易实现了城区社区医院全覆盖。如何把医联体做好、做实,既是民众期待,也是医改进入下一阶段的必然要求。

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